（様式１）
宮崎大学農学部附属フィールド科学教育研究センター
学生宿泊施設使用申込書（兼許可書）

　　年　　月　　日

宮崎大学農学部附属フィールド科学教育研究センター長　殿

申込者（責任者）　
所属又は住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　
連絡先　　　　　　　　　　　　

　下記のとおり学生宿泊施設を使用したいので許可願います。なお、使用に際しては学生宿泊施設使用要項及び使用心得を遵守いたします。
記
宿泊施設名	１. 住吉フィールド（牧場）学生宿泊施設       
２. 田野フィールド（演習林）学生宿泊施設
３. 延岡フィールド（水産実験所）学生宿泊施設 	
使用日時	　自 　　　　年　　月　　日　　時から
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　泊
　至 　　　　年　　月　　日　　時まで	
使用目的	　
　	

使用者

　　	所属又は住所	氏　　名	性  別	
			男・女	
			男・女	
			男・女	
			男・女	
	使用人数　男性　　名 ・ 女性　　名 （内教員 男性　　名 ・ 女性　　名）	
備考　１．宿泊施設名：使用したい宿泊施設の番号に○印を付してください。
　　　２．使用者：記入しきれない場合は、別用紙に記入して添付してください。
　　　３．申込者（責任者）が本学教職員であり、宿泊施設使用料を大学予算で支払う場合は、
以下に予算詳細を記載してください。	
執行予算詳細	財源コード・名称	目的コード・名称	所管コード・名称	

　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　殿
  
上記の申し込みについて、宿泊施設の使用を 承認・不承認 しましたのでお知らせします。　
  
  　　　　　　　　　　　　　宮崎大学農学部附属
フィールド科学教育研究センター長（公印省略）　　	

（別紙）

学生宿泊施設使用心得

　学生宿泊施設を使用する者は、本センター学生宿泊施設使用要項及びこの使用心得を遵守しなければならない。

１.　施設の使用に先立ち、使用許可書を宿泊施設の所在する事務室職員に提示し、その指示を受けて使用すること。

２.　施設、設備等は大切に取り扱うこと。

３.　火災防止のため、火気の取り扱いについては十分注意を払うこと。

４.　盗難防止のため、貴重品は各自責任を持って管理すること。

５.　他の使用者に迷惑になるような言動は厳に慎むこと。

６.　施設使用後は、清掃を行い、使用した器具及び寝具等を使用前の状態に整理整頓すること。

７.　施設の使用を終える際は、必ず事務室職員に申し出ること。